全套病历包含：病案首页，入院记录，手术记录，出院记录，医嘱单，检查报告，检验报告，病理报告，体温单，以及诊断证明和出院证明。 主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征，并结合各项化验、检查，作出的诊断和方案，并根据患者在过程中病情的变化调整方案。根据条例规定，它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和方案的制定及调整过程。患方不能要求复印；但可以要求封存。
医院开证明流程 病历证明：患者需要先去医院挂号，然后就诊医生会根据病情开具病历，患者可以向医院申请病历证明。 体检证明：患者需要前往医院进行体检，体检结果出来后可以向医院申请体检证明。
拿到一份怀孕的B超单，首先看宫内有无孕囊、胚芽和胎心。如果有胚芽胎心则确定是宫内怀孕。看宫腔周围有无液性暗区，也就是宫腔积血，若有宫腔积血，则是先兆流产，需进行相关。看胚芽大小是否予孕周相符，确定预产期是否需要纠正。若B超提示宫内无孕囊，观察双侧附件有无包块，如双侧附件有包块，需高度警惕宫外孕可能。除B超结果外，需结合血HCG和孕酮，判断胚胎发育情况。
体检的注意事项有以下几点：
1、体检当天需要禁食。前晚上8点后要禁食，10点后禁饮，不要喝酒、浓茶、咖啡，不要进食太甜、太咸及油腻的食物。晚上要早点休息，避免剧烈运动和情绪激动。
2、检查当天请着轻便服装和低跟软底鞋，勿穿有金属扣子之类衣裤，勿携带贵重饰品及勿戴隐形眼镜。
3、做X线检查时，怀孕及有可能怀孕的女性及备孕的受检者，请先告知体检中心的医务人员，慎做X光检查。
4、患有糖尿病、高血压、心脏病等慢性病的受检者，在检查时请向医师说明病情及服用名称并携带备用。
5、女性在做妇科检查要注意避开经期，未婚女性不做此项目，有特殊情况及时跟检查医生沟通说明。
6、心脏及身体其他部位放有支架或者其它金属医疗器械的人或者有一些肢体残疾的用户，有些器具要做到告知体检中心，提前做好准备。
7、体检时要放松心情，以免情绪的波动影响体检结果。
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