赵平教授从业以来曾数十次应邀在国内外专业学术会议上做演讲和授课,还多次应邀出访欧亚国家和地区,以流利的英文进行学术交流,并以独具特色脊柱手法技术演示获得国内外同行的高度赞誉,促进了我国中西医结合脊柱手法医学的推广。
颈椎人工椎间盘技术
人工颈椎间盘置换术是20世纪后期出现的新技术,是在前路椎间盘切除后通过在椎间隙置入一个可以活动的人工假体,代替原来的椎间盘并行使其功能,实现保留运动节段、减少相邻节段继发性退变的目的。以Bryan椎间盘系统为代表的各型人工椎间盘系统已得到越来越多的应用。
Brvan椎间盘是一种片状的有两个关节的金属聚合体,半限制的结构内有一个可在瞬间变化的轴。它的组成包括两个钛合金的外壳,在壳的植入界面有多孔的涂层,以利于骨组织的长入获得长期的稳定性。上下金属壳前方各有一个金属突起,是假体植入时的把持部分,同时也防止假体向后移位。两个外壳之间的聚亚氨酯被封闭形成一个腔内容纳核,核内的盐水作为润滑剂。轴向负荷下水压的衰减保证了Bryan椎间盘的振动吸收特性。脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、颈椎间盘突出症需要进行前路减压者可行人工颈椎间盘置换手术。
Goffin等在2002年首次报告60例单节段Bryan人工椎间盘置换术后平均12个月的随访结果显示,手术运动功能均得到保留,未发现相邻节段发生退变加快的迹象。随后Goffin〔3〕等报告欧洲多中心的研究表明, Bryan人工椎间盘置换术在保持颈椎活动度方面显示出明显优势,随访时的X线动态检查证实颈椎运动节段的活动得到了比较好的保留。北大附属第三医院的孙宁〔4〕对其45例患者进行了前路Bryan人工椎间盘置换术,并对其早期疗效进行临床观察,结果也显示手术节段的各个方向的运动均得到了比较好的保留。