帕金森病,也常被称为“震颤麻痹”,是一种神经系统退行性疾病。这个疾病的主要原因是由于黑质多巴胺能神经元的退化和死亡,可能与遗传、环境因素及神经系统老化等多种因素有关。公认的是,衰老是帕金森病发生的重要因素,疾病具有显著的老年高发特性,男性发病率稍高于女性。
帕金森病主要采取和手术。包括但不限于单胺氧化酶B型(MAO-B)抑制剂、多巴胺受体(DR)激动剂、儿茶酚-O-转移酶(COMT)抑制剂等。手术主要有神经核毁损术和脑深部电刺激术(DBS)。
原则为:
早发型患者(不伴有智能减退者),可选用复方左旋多巴、非麦角类DR激动剂、MAO-B抑制剂、金刚烷胺、恩他卡朋双多巴片;
晚发型患者或伴智能减退者,复方左旋多巴,药效减退时可添加DR激动剂、MAO-B抑制剂或儿茶酚-O-转移酶(COMT)抑制剂,尽量不用抗胆碱能药。
帕金森病的所有都应该在医生的指导下应用,并一定遵医嘱进行加量或减量,避免突然停药或加药,并遵照医嘱定期检查。
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