眼位向内偏斜。出生至内发生者称为先天性内斜视。偏斜角度通常很大。后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2~3岁儿童,患儿通常会伴中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率。
眼位和斜视角的测定
确定是哪一类斜视。为了手术设计必须检查斜视角的大小。
眼球运动检查
判断眼外肌的功能,看眼球运动是否正常到位。
有没有代偿头位
帮助诊断是哪一条眼外肌麻痹。
确定麻痹肌的检查
检查眼球的运动功能、双眼分别注视、单眼各方向注视的斜视角度,用红镜片试验或
Hess屏方法等检查可以帮助确定。
斜视角分为斜视角和第二斜视角。健眼注视时,斜眼偏斜的角度称为斜视角;斜眼注视时,健眼偏斜的角度称为第二斜视角。测量、第二斜视角斜角可协助麻痹眼的诊断,临床上常用的定量测量斜视角的方法有:角膜映光法、同视机检查法、三棱镜配合遮盖法等。
矫治斜视方法可分为手术与非手术疗法,针对斜视类别的不同而采用个性化,可运用包括屈光不正矫正、弱视、双眼单视功能的训练及眼位矫正手术等方法
在过去的几十年,斜视手术切口大、出血多、术后反应大。针对肉眼手术的不足,斜视微创手术有着传统手术所不可比拟的优势:
优势一,手术切口小,手术中对眼组织的创伤达到小,避开血管,避免了不必要的创伤和出血;
优势二,术后不需要拆线,患者术后第二天即无不适感,大大减轻了术后反应;
优势三,由于视野更清晰及倍率的放大,手术视野清晰,术者动作准确,提高了术中操作的准确性,保证手术的;
优势四,对于提高斜视和眼肌手术的质量,减少并发症,满足患者对微创手术的需求等,有着空前的积极意义。