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    2024-11-28 03:34:01 78次浏览
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    病历的范围包括基本资料

    根据《医疗事故处理条例》第10条规定,病历的基本资料包括:

    1.门诊病历;

    2.住院志;

    3.体温单;

    4.医嘱单;

    5.化验单(检验报告);

    6.医学影像检查资料;

    7.特殊检查同意书;

    8.其他相关材料。

    这些资料都是医疗机构在提供医疗服务过程中必须记录的,对于患者和医疗机构都具有重要的意义。

    门诊病历包括门诊和急诊的各种记录及有关检查报告单。住院志指患者入院时的记录,主要有姓名、性别、年龄等一般项目,有主诉、现病史、既往史、体格检查等记录,有初步诊断和意见等。体温单指患者住院期间的体温、脉搏、血压及呼吸等的测量记录。

    1.学生由于生病原因,经校医院提出病情诊断意见和休学建议,由学生向所学院提出书面申请并填写休学申请表

    2.院(系)领导审批后,报送教务处教务管理办公室

    3. 教务处教务管理办公室审核后对符合休学条件者,开出离校通知单

    4. 学生凭离校通知单办理离校手续

    5. 学生凭已全部周转完的离校通知单到院教学办领取休学证明回家休养

    怀孕超声检查报告可以根据文字提示进行查看。

    该类报告主要由三个部分组成,包括被检查者的基本信息、超声描述以及超声诊断意见。其中超声描述主要是包括在检查期间能够看到的所有组织器官的结构形态、大小以及层次等;而超声诊断主要是根据超声描述得出的结论,比如是否患病,具体病变部位以及病变性质等,具体可以直接向主治医生做详细咨询。

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