根据《医疗机构病历管理规定》第二条,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。其既包括了通常我们认识的病历文本,还包括CT,核磁等胶片资料,介入手术录像,病理切片等资料。
另外,按照病历记录形式不同,可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。
如果不想参加军训,可以前往正规医院或学校认可的医院、门诊开具诊断证明。证明内容应包括患者的姓名、病情描述、就诊医生的诊断意见,并需要医院签字盖章。然后将这份证明交给学校的辅导员或老师,就可以申请免训。免训后,学生仍可参与军事理论的考试,并获得学分。
出院时医院应出具结算发票和住院费用清单,可以凭据医院的结算发票到医院住院处要回住院费用清单就可以去打印详细费用的清单。住院费用明细清单由基本情况、药品费用明细清单和医疗费用明细清单三部分组成。
出院证明是用于证明患者在住院期间的病情及情况。出院证明的开具,要求医院应当准确记录患者住院期间的病情及情况,并填写出院证明,由主治医师签字盖章。出院证明的内容主要包括:患者姓名、性别、年龄、住院号、入院日期、出院日期、住院天数、住院科室、入院诊断、出院诊断、住院期间的情况、出院指导及医嘱等。如果患者有开具出院证明的需要,可以咨询自己的主治医生。