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医师出具医学诊断证明的原则：医师必须亲自诊查患者并有医院的相关检验、检查结果后方可出具医学诊断证明书。医学诊断书应客观、，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理意见也应在病历中记载备查。
入院记录 诊断证明一般只有两行，行为临床诊断，对病人的病情进行描述，给予说明，第二行为处理意见。 但是开具诊断证明的时候一定要注意，必须是县级以上的医院出具才具有效果，而且要加盖医疗专用章和日期，对于一些小医院开具的诊断证明是不被承认的。 许多单位，如果请假就需要诊断证明，可见，诊断证明对于我们的生活和工作来说还是非常重要的。 虽然诊断证明只有廖廖的几十个字，但是它的作用却不小，对于调剂我们的工作时间具有非常重要的作用。
医疗诊断证明怎么开？
疾病诊断证明书一般是具有职业医师资格的医生签字，由院收费处盖章后方能生效，特殊疾病证明书必须由具有执业医师资格的专科医生签字。由医务科盖章后方能生效，同时开诊断书的医生应对所作出的诊断负法律责任，另外诊断证明书的内容都有病历记载。要对身体做详细的检查来诊断。
《病历书写基本规范》 第十六条 住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术认可书、麻醉认可书、输血知情认可书、特殊体检（特殊）认可书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助体检报告单、体温单、医学影像体检资料、病理资料等。
患者在门诊完善对症相关检查后，由科室主治医生开具疾病诊断证明书；患者应在三日内前往医院门诊大厅服务台，由医护人员给予盖章；在门诊由医师开具的休假单也是在服务台盖章。
患者在门诊完善就诊、问诊、检查、后，需要开具疾病证明书的，医师要核实患者的相关身份信息，才会出具疾病诊断证明书；患者要求开请假条的，需要科室医师签字并盖章确诊。
医院门诊大厅内有服务台，如患者需要在疾病诊断证明书及请假条上盖章，需要出示门诊病例、有效身份证（驾照、等）后，确认无误后医护人员给予盖章。