对象的性质
同样方法对不同性质物品、效果往往不同。对油漆光滑的墙面,喷洒药液不易停留,应以冲洗、擦拭为宜。对较粗糙墙面,易使药液停留,可用喷洒。环氧乙烷熏蒸,对易于吸收的布、纸张效果较好,而对金属表面,须延长时间。粪便、痰液不宜用凝固蛋白质处理,因蛋白质凝固对病原体可起保护作用,高压蒸气效果虽好,但不宜用于毛皮,塑料和人造纤维制品。环氧乙烷熏蒸赛璐珞制品,高浓度过氧乙酸或含氯剂如漂白粉浸泡绵织品,来苏液多次长时间浸泡乳胶手套,均可造成损坏。对于食品及餐具不宜用有毒或有恶臭的液处理。
法
1)厕所、马桶、垃圾可用3%的漂白粉或2%氯酸钠上清液喷酒,便具应浸泡1小时;患者的呕吐物及排泄物应用1%-20%双量的漂白粉充分拌匀后入置2小时。
2)房屋地面、门、窗、家具、玩具、运送工具等,可用0.2%-0.5%的过氧乙酸(过醋酸)喷雾或淋洗;并按0.75-1克/立方米喷雾后密闭30分钟熏蒸。可作为居室和暴露物品表面及空气的。
3)患者家属及接触者的双手可用0.2%过氧乙酸液浸泡2分钟,或用肥皂、流水冲洗数遍。
4)衣服、被褥、书籍、报纸、体验单、病历、人民币等均可用100毫升/立方米的甲醛密闭熏蒸12-24小时。
辐射有非电离辐射与电离辐射二种。前者有紫外线,红外线和微波,后者包括丙种射线的高能电子束(阴极射线)。红外线和微波主要依靠产热。电离辐射设备昂贵,对物品及人体有一定伤害,故使用较少。应用多为紫外线,可引起细胞成份、特别是核酸、原浆蛋白和酸发生变化,导致微生物死亡。紫外线波长范围2100~3280A,杀灭微生物的波长为2000~3000A,以2500~2650A作用强。对紫外线耐受力以孢子强,芽胞次之,繁殖体弱,仅少数例外。紫外线穿透力差,3000A以下者不能透过2mm厚的普通玻璃。空气中尘埃及相对湿度可降低其效果。对水的穿透力随深度和浊度而降低。但因使用方便,对药品无损伤,故广泛用于空气及一般物品表面。照射人体能发生皮肤红斑,紫外线眼炎和臭氧中毒等。故使用时人应避开或用相应的保护措施。
(1)火烧 凡经济价值小的污染物,金属器械和尸体等均可用此法。简便经济、效果稳定。
(2)煮沸 耐煮物品及一般金属器械均用本法,100℃1~2分钟即完成,但芽胞则须较长时间。炭疽杆菌芽胞须煮沸30分钟,破伤风芽胞需3小时,肉毒杆菌芽胞需6小时。金属器械,加1~2%碳酸钠或0.5%软肥皂等碱性剂,可溶解脂肪,增强力。棉织物加1%肥皂水15l/kg,有去污之功效。物品煮沸时,不可超过容积3/4,应浸于水面下。注意留空隙,以利对流。
(3)流动蒸气相对湿度80~,温度近100℃,利用水蒸气在物何等表面凝聚,放出热能,杀灭病原体。并当蒸气凝聚收缩产生负压时,促进外层热蒸气进入补充,穿至物品深处,加速热量,促进。
(4)高压蒸气(湿热) 通常压力为98.066kPa,温度121~126℃,15~20分钟即能彻底杀灭芽胞,适用于耐热、潮物品。
(5)干热 干热空气传导差,热容量小,穿透力弱,物体受热较慢。需160~170℃,1~2小时才能。适用于不能带水份的玻璃容器,金属器械等。